Odpowiedź sekretarza stanu

w Ministerstwie Zdrowia i Opieki Społecznej

- z upoważnienia prezesa Rady Ministrów -

na interpelację nr 1678

w sprawie dostępności sprzętu ortopedycznego dla pacjentów i osób niepełnosprawnych

   Odpowiadając na interpelację pana Krzysztofa Śmieji posła na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej (przekazaną pismem SP-0202-1678/99), dotyczącą m.in. rozporządzenia ministra zdrowia i opieki społecznej z dnia 6 listopada 1998 r. w sprawie szczegółowego wykazu przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i leczniczych środków technicznych oraz wysokości udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia - w wyniku którego osoby wymagające zaopatrzenia ortopedycznego są zobowiązane do ponoszenia pewnych kosztów - z upoważnienia pana Jerzego Buzka prezesa Rady Ministrów uprzejmie wyjaśniam.

   Art. 4 pkt 5 ustawy o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym z dnia 6 lutego 1997 r. z późn. zm. określa, że ubezpieczeni współczuczestniczą w kosztach udzielanych im świadczeń wnosząc opłaty (udział własny) na zasadach określonych ustawą. Cytowane ww. rozporządzenie wynika z art. 47 ustawy, a wprowadzona odpłatność spowodowana jest ograniczonymi środkami finansowymi, którymi dysponują kasy chorych.

   Zgodnie z delegacją ustawową minister zdrowia i opieki społecznej opracował projekt nowelizacji rozporządzenia z dnia 6 listopada 1998 r., które częściowo złagodzi trudną sytuację osób niepełnosprawnych wymagających - z uwagi na stan zdrowia - wyposażenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. Projekt nowelizacji rozporządzenia uzyskał już opinię pełnomocnika rządu ds. wprowadzenia powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego i zostanie przekazany do uzgodnień międzyresortowych.

   Zdaję sobie sprawę, że ww. rozporządzenie wprowadza pewne zmiany w dotychczasowym modelu zaopatrywania ludności w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze - jednak w przypadku osób, które znajdują się w trudnej sytuacji bytowej i ponoszą znaczne wydatki na zakup leków, materiałów medycznych oraz przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i leczniczych środków technicznych może być przyznana pomoc finansowa na zasadach określonych w przepisach o pomocy społecznej, zgodnie z art. 46 cytowanej na wstępie ustawy.

   Kasy chorych, realizując uprawnienia ubezpieczonego do świadczeń z zakresu zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, zawierają umowy ze świadczeniodawcami na określony pakiet świadczeń zdrowotnych mających m.in. na celu zapobieganie niepełnosprawności i jej ograniczanie, uwzględniając konkurencyjność firm oraz realia ekonomiczne.

   Sygnalizowana sprawa zmniejszającej się ilości zamówień na przedmioty ortopedyczne kierowanych do wymienionych przez pana posła zakładów produkujących sprzęt ortopedyczny na terenie woj. śląskiego jest skutkiem wprowadzonego przez Śląską Regionalną Kasę Chorych trybu zaopatrywania ludności w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze. Pacjent sam wybiera wykonawcę.

   Śląska Kasa Chorych, rezygnując z zawierania umów z producentami przedmiotów ortopedycznych, przyjęła procedurę realizacji wniosków (wystawionych przez lekarza i potwierdzonych w punkcie Śląskiej Regionalnej Kasy Chorych) w dowolnie wybranym zakładzie sprzętu ortopedycznego, możliwie blisko miejsca zamieszkania pacjenta.

   Ponadto opracowany został program mający na celu zapewnienie pomocy państwa w różnych formach dla zwalnianych i przemieszczanych pracowników publicznej służby zdrowia. Program ten przewiduje działania osłonowe, m.in. przemieszczanie pracowników publicznych zakładów opieki zdrowotnej do sektora prywatnego i stworzenie możliwości prowadzenia indywidualnej działalności gospodarczej w ochronie zdrowia dla zwalnianych - z przyczyn dotyczących zakładu pracy - pracowników.

   Sekretarz stanu

   Maciej Piróg

   Warszawa, dnia 27 kwietnia 1999 r.