Odpowiedź na interpelację w sprawie powiązania uczelni medycznych ze szpitalami klinicznymi
Odpowiedź podsekretarza stanu w Ministerstwie Zdrowia
- z upoważnienia ministra -
na interpelację nr 3182
w sprawie powiązania uczelni medycznych ze szpitalami klinicznymi
Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na interpelację pana posła Jana Chmielewskiego przekazaną przy piśmie znak SPS-0202-3182/00 w sprawie powiązania uczelni medycznych ze szpitalami klinicznymi uprzejmie wyjaśniam, co następuje.
W Ministerstwie Zdrowia trwa proces przekazywania rektorom uczelni części obowiązków i uprawnień organu założycielskiego wobec szpitali klinicznych, wynikających z ustawy o zakładach opieki zdrowotnej. Jest to zgodne z postulatami środowiska akademickiego. Jednak wcześniej należy przeprowadzić gruntowną analizę sytuacji finansowej zarówno szpitali klinicznych, jak i akademii medycznych oraz uporządkować sprawy majątkowe i własnościowe nieruchomości i środków trwałych użytkowanych przez szpitale.
Niezbędne jest dokonanie inwentaryzacji majątku i potwierdzenie prawa własności lub prawa do władania majątkiem przez te jednostki. Decyzja o przekazaniu kompetencji rektorom nie zwalnia ministra zdrowia z odpowiedzialności za zobowiązania szpitala klinicznego, co wynika z art. 60 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej. Konieczne jest określenie kosztów wzajemnej działalności pomiędzy uczelniami i szpitalami klinicznymi i dokonywanie okresowych rozliczeń. Dzięki temu umożliwiony będzie przepływ środków finansowych między obydwoma jednostkami.
Wszystkie wyżej określone sprawy zostały pozytywnie uregulowane w niektórych ośrodkach. Obecnie minister zdrowia przekazał w formie zarządzenia uprawnienia i obowiązki wobec szpitali klinicznych rektorom Uniwersytetu Jagiellońskiego i Pomorskiej Akademii Medycznej w Szczecinie. Przekazanie uprawnień i obowiązków wobec szpitali klinicznych rektorom uczelni nie powinno zakłócić pracy szpitala na rzecz pacjentów.
Na podstawie rozporządzenia ministra zdrowia z dnia 17 września 1999 r. szpitale kliniczne zawierają z uczelniami medycznymi umowy o udostępnienie szpitala na wykonywanie zadań dydaktyczno-badawczych w powiązaniu z udzielaniem świadczeń zdrowotnych i w umowie określają zasady wzajemnej współpracy oraz jej koszty i sposób rozliczeń. Strony w umowie określają zasady finansowania prac badawczych prowadzonych przez pracowników uczelni na terenie szpitala. Uczelnie mają możliwość wyboru na swoją bazę dydaktyczno-naukową najlepiej spełniającego te zadania szpitala i jednocześnie racjonalnie gospodarować środkami przeznaczonymi na naukę i kształcenie.
Szpitale kliniczne przede wszystkim leczą chorych i w tym zakresie są finansowane przez kasy chorych. Kasy chorych refundują szpitalom klinicznym koszty świadczonych usług medycznych (ok. 95% finansów szpitali klinicznych). Szpitale otrzymują także środki na podstawie kontraktów z Ministerstwem Zdrowia na realizację procedur wysokospecjalistycznych, a ponadto mogą otrzymywać zgodnie z art. 55 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej dotacje budżetowe, m.in. na pokrycie kosztów kształcenia i podnoszenia kwalifikacji osób wykonujących zawody medyczne. Uczelnia powinna ponosić koszty bieżące dydaktyki i badań naukowych w swoich jednostkach organizacyjnych, jak również na terenie szpitali klinicznych.
Łączę wyrazy szacunku
Podsekretarz stanu
Andrzej Ryś
Warszawa, dnia 10 lutego 2000 r.