Odpowiedź ministra zdrowia

na interpelację nr 3594

w sprawie opieki stomatologicznej w szkołach i gimnazjach

   Szanowny Panie Marszałku! W związku z interpelacją posła na Sejm RP Stanisława Misztala otrzymaną przy piśmie z dnia 24 marca 2000 r. nr SPS-0202-3042/99 uprzejmie informuję, że zgodnie z postanowieniami ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (DzU nr 28, poz. 153 z późn. zm.) - ubezpieczony ma prawo do bezpłatnych podstawowych świadczeń lekarza stomatologa oraz podstawowych materiałów stomatologicznych. Wykaz podstawowych świadczeń zdrowotnych lekarza stomatologa oraz podstawowych materiałów stomatologicznych określa rozporządzenie ministra zdrowia i opieki społecznej z dnia 2 listopada 1998 r. (DzU nr 140, poz. 911).

   Ubezpieczony, w tym dziecko, ma prawo wolnego wyboru lekarza, także lekarza stomatologa.

   Kasa chorych jest samorządną instytucją ubezpieczenia zdrowotnego reprezentującą ubezpieczonych. Kasa chorych posiada osobowość prawną. W celu zapewnienia ubezpieczonym świadczeń określonych ustawą kasa chorych zawiera umowy ze świadczeniodawcami na udzielanie świadczeń zdrowotnych. Organizacja miejsc, w których świadczenia są wykonywane, należy do kompetencji świadczeniodawcy, który podpisując kontrakt z kasą chorych odpowiada za jakość i sposób ich wykonywania.

   Minister zdrowia nie sprawuje nadzoru nad kasami chorych. Nadzór, stosując kryterium legalności, nad działalnością kas chorych sprawuje Urząd Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych, jako centralny organ administracji rządowej, którego zadaniem jest ochrona interesów ubezpieczonych (art. 151 i 151a ustawy).

   Z upoważnienia art. 167 ust. 8 ustawy minister zdrowia i opieki społecznej w rozporządzeniu z dnia 7 grudnia 1998 r. określił liczbę, obszar działania oraz siedziby kas chorych oraz utworzył regionalne kasy chorych i nadał im statuty (DzU nr 152, poz. 989).

   Kasy chorych zawierają umowy na udzielanie świadczeń ze świadczeniodawcami po uprzednim przeprowadzeniu konkursu ofert, zgodnie z przepisami art. 53 i 54 ustawy. Tryb składania ofert, sposób przeprowadzania konkursu oraz zgłaszania i rozpatrywania skarg i protestów związanych z tymi czynnościami określa rozporządzenie ministra zdrowia i opieki społecznej z dnia 27 listopada 1998 r. (DzU nr 148, poz. 978 oraz z 1999 r. DzU nr 63,. poz. 726).

   Ponadto należy zaznaczyć, że dla większości zakładów opieki zdrowotnej organem założycielskim jest samorząd terytorialny. Na mocy art. 47 ustawy Przepisy wprowadzające ustawy reformujące administrację publiczną, z dniem 1 stycznia 1999 r. jednostki samorządu terytorialnego przejęły uprawnienia organu administracji rządowej, który utworzył samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej. Stąd też decyzje w sprawie ewentualnego tworzenia gabinetów stomatologicznych w szkołach bądź ich likwidacji należą do kompetencji właściwych jednostek samorządu terytorialnego.

   Jednocześnie uprzejmie informuję, że w roku 2000 realizowany będzie Narodowy Program Ochrony Zdrowia. Ogółem środki budżetowe przewidziane na realizację tego programu wynoszą 274 421 000 złotych.

   W ramach Narodowego Programu Zdrowia między innymi realizowany będzie program ˝Profilaktyka stomatologiczna do lat 14˝. Czas realizacji programu przewidywany jest do 2004 roku.

   Środki finansowe na realizację wyżej wymienionego programu będą przekazywane do zakładów opieki zdrowotnej - realizujących ten program za pośrednictwem kas chorych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (DzU nr 28, poz. 153 z późn. zm.).

   W zakresie świadczeń profilaktycznych wprowadzany jest też do umów stomatologicznych kas chorych zapis zobowiązujący świadczeniodawcę do prowadzenia profilaktyki stomatologicznej w ramach środków objętych umową.

   Przedstawiając powyższe, należy stwierdzić, że pomimo podejmowanych działań w kierunku poprawy sytuacji w opiece stomatologicznej, potrzeby w tym zakresie są jeszcze duże. Wiąże się to między innymi z zaniedbaniami w tej dziedzinie w latach poprzednich. Ministerstwo Zdrowia będzie na bieżąco obserwowało sytuację w stomatologii i monitorowało zapewnienie opieki stomatologicznej.

   Z wyrazami szacunku

   Minister

   Franciszka Cegielska

   Warszawa, dnia 26 kwietnia 2000 r.