Odpowiedź podsekretarza stanu w Ministerstwie Zdrowia

- z upoważnienia ministra -

na ponowną interpelację posła Stanisława Misztala

na interpelację nr 3687

w sprawie norm zatrudnienia w szpitalach na przykładzie Samodzielnego Publicznego Szpitala Zespolonego w Zamościu

   Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na interpelację pana posła Stanisława Misztala, przekazaną przy piśmie z dnia 19 maja 2000 r. znak SPS-0202-3687p/00, w sprawie norm zatrudnienia w szpitalach, na przykładzie Samodzielnego Publicznego Szpitala Zespolonego w Zamościu, uprzejmie wyjaśniam, co następuje.

   Zgodnie z założeniami nowoczesnego systemu opieki zdrowotnej oraz w myśl postulatów dokonującej się reformy służby zdrowia zmianie powinny ulec metody planowania zatrudnienia pracowników medycznych, w tym szczególnie w pionie pielęgniarek i położnych.

   W tym celu minister zdrowia wydał, na podstawie delegacji art. 10 ust. 4 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (DzU nr 91, poz. 408 z późn. zm.), rozporządzenie z dnia 21 grudnia 1999 r. w sprawie sposobu ustalania minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych w zakładach opieki zdrowotnej (DzU nr 111, poz. 1314).

   Zgodnie z treścią wspomnianego rozporządzenia za ustalenie minimalnych norm zatrudnienia odpowiedzialny jest kierownik zakładu (§ 2), który podejmuje decyzję w tej sprawie, po zasięgnięciu opinii kierowników jednostek i komórek organizacyjnych, przedstawicieli samorządu pielęgniarek i położnych oraz związków zawodowych działających na terenie zakładu.

   Projekt minimalnych norma zatrudnienia opracowuje naczelna pielęgniarka, przełożona pielęgniarek i położnych zakładu, uwzględniając zarejestrowane w sposób określony przez kierownika zakładu świadczenia zdrowotne.

   Rozporządzenie wskazuje również kryteria, jakie należy uwzględnić przy opracowywaniu minimalnych norm zatrudnienia w poszczególnych jednostkach. Tak ustalone normy zatrudnienia ulegają zwiększeniu lub zmniejszeniu w zależności od specyfiki organizacyjnej zakładu.

   Ustalone w zakładzie minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych podlegają stałej kontroli kierownika zakładu co do ich zgodności z obowiązkiem zapewnienia właściwego poziomu świadczeń zdrowotnych udzielanych przez zakład.

   Przeprowadzenie procesu ustalania minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych, zgodnie z przepisami rozporządzenia, wymaga czasu i zaangażowania wielu osób, jednak pozwoli na zapewnienie właściwego poziomu udzielanych świadczeń. Dokonywane w związku z tym procesem redukcje pracowników nie powinny wpłynąć na pogorszenie jakości usług medycznych i obniżenie poziomu opieki nad pacjentem, gdyż dokonuje się ich w jednostkach, w których opieka zorganizowana była niewłaściwie.

   Nie ma podstaw prawnych, aby minister zdrowia w inny sposób wpływał na ustalanie norm zatrudnienia w zakładach opieki zdrowotnej.

   Nadzór nad zakładami opieki zdrowotnej sprawuje podmiot, który utworzył zakład. Natomiast przeprowadzanie kontroli w zakresie przestrzegania przepisów dotyczących norm zatrudnienia w zakładach opieki zdrowotnej należy do zadań inspektorów pracy działających na terenach objętych właściwością miejscową okręgowego inspektoratu pracy.

   Łączę wyrazy szacunku

   Podsekretarz stanu

   Andrzej Ryś

   Warszawa, dnia 5 czerwca 2000 r.